18岁本是意气风发的年纪,人生才刚步入正轨,可有的人肾脏却已穷途末路……
小汪今年刚满18岁,被例行体检的报告惊呆了:血肌酐2242μmol/L!这个指标去年才135μmol/L,今年高得离谱。
要知道血肌酐化验单上的参考范围是44-133μmmol/L,各医院略有不同。血肌酐代表体内的毒素水平,由肾脏排泄。血肌酐升高,说明肾脏的排毒能力下降。而小汪这么高的肌酐水平,说明肾脏基本已经失去功能,排除肾功能进展的急性因素,可以诊断为慢性肾脏病5期,即尿毒症了。
平时并没有不舒服 怎么就是终末期肾病了?
小汪觉得很奇怪,自己平时并没有什么不舒服,怎么肾功能就突然这么差了呢? 看到这么年轻的患者肌酐如此之高,当地医生建议小汪接受更优质的诊疗,于是联系了浙人医肾脏病科林波主任。
怀着疑惑而忐忑的心情,小汪在林波主任的安排下来到了浙江省人民医院急诊,明确是否存在紧急情况。初步检查结果显示,小汪不但血肌酐爆表,还有严重的贫血,致命的高钾血症,代谢性酸中毒也很厉害。这些都是终末期肾脏病的并发症,需要紧急处理,否则将会危及生命。
林波主任让肾脏病科的医生紧急把小汪收住入科制定治疗方案。随着为期3天的连续性肾脏替代治疗的进行,小汪体内的毒素水平稳步清除。配合其他对症治疗,脱离生命危险,各项检查结果也逐渐转好。
这么年轻就得了尿毒症,这对小汪一家都是沉重的打击,如今的小汪已做好长期血管通路继续肾脏替代治疗,并开始做肾脏移植准备了。
其实,他一年前体检就发现血肌酐升高,尿常规也显示蛋白尿2个+,只是当时没有重视。如果当时立刻就医,也许悲剧就不会发生。
如何预防肾病?
今年的3月10日是第17个“世界肾脏日”。
作为“沉默的杀手”,慢性肾脏病往往让很多患者毫无知觉地被确诊了,且大多数患者的治疗要经历漫长而复杂的过程。如果肾脏病控制不好,终将进展为尿毒症,严重影响工作生活和寿命。因此,肾脏病的防治尤为重要,理应渗透到日常生活当中。
我们平时可以做什么呢?林波主任建议可以现做到以下几点:
1、规律生活,避免熬夜,切勿过度疲劳。 2、清淡饮食,避免暴饮暴食,减轻肾脏负担。 3、控制体重,管理好血压血脂血糖。 4、远离污 染水源,适当饮水,避免憋尿。 5、注意避免接触有毒有害物质,如减少染发,装修后注意通风等。 6、止痛药物避免长期服用,未经医嘱避免乱用药。 7、有了感染莫忽视,尤其是咽喉部和扁桃体感染链球菌时要及时根治。 8、定期体检,肾功能、尿常规有异常及时肾脏病科诊治。
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