因为琐事与丈夫吵架，义乌正在气头上的范女士在空腹状态下一口气喝掉3瓶重一斤半的药酒，结果差点出了大事。
“喝了酒之后好像一直没有缓过来，头晕的不行，一直犯恶心、想吐，照镜子发现脸上也很肿。”喝酒后的两天，范女士都昏昏沉沉的，觉得自己有些不对劲了，赶紧去了卫生院。
可在社区卫生院输液治疗后，范女士虽然觉的头痛头晕症状缓解，但恶心呕吐的症状持续未缓解，并开始出现双下肢水肿、胸闷气促、尿量减少等其他异常信号。
就近在外院检查血常规后，拿到检查结果的范女士立马赶到义乌市中心医院急诊科，此时，距离她空腹怒喝3瓶药酒已经过去了一周。
▲ 化验报告单，多项指标均高于正常值数十倍
“急诊血常规检查提示肌酐1487.6umol/L【正常值41.0-73.0 umol/L】，谷丙转氨酶1671U/L【正常值7-40 U/L】，血小板只有54×10^9/L【正常值：(100~300)×10^9/L】，虽然病人神志是清楚的，看上去好像只是精神状态不佳，但这一连串的数字都指向病人可能是一个急性肾功能衰竭、急性肝功能衰竭。”
义乌市中心医院EICU副主任医师王娇表示，急诊立即予以了护肝等对症治疗，肾内科会诊后考虑病情危重，当晚就收入了EICU。
另一边，范女士的CT、磁共振检查均提示肝脏内异常信号影，提示肝脏有损伤。
是本身就有肝损，还是因为此次过量饮用药酒导致的？
在完善肝炎全套、肝纤维化、自身免疫性肝病抗体检查，医生排除了范女士既往存在肝炎、酒精肝等肝脏基础性疾病，那此次病情的来势汹汹，罪魁祸首就是那3瓶药酒。
这是范女士万万没有想到的，年纪轻轻且平时酒量还不错的自己，竟然因为喝酒进了重症监护室，且病情还挺棘手。
“普通酗酒引发的急性肝肾功能衰竭，一般会在几个小时内出现意识混乱、昏迷等症状，但这个病人没有出现这些症状，其他一些不适症状慢慢出现后，也误以为只是酒喝多之后的正常反应，因此也没有重视。”
王娇说，因为没有及时就医，范女士的身体已经出现肾功能衰竭、肝功能不全，科室多次进行疑难病例谈论，并邀请感染科、消化内科、血液科进行会诊。
医生除了严密密切关注范女士身体的各项变化、数据的各项波动，及时调整用药方案和治疗措施外，EICU对她进行了积极、全面的综合性治疗，来改善肝肾功能、纠正紊乱的内环境和代谢性酸中毒。
在治疗过程中，持续的床旁血液净化起到了极为关键的作用。
“首次血液净化后，病人自述不适改善，在经过强有力的综合治疗后，病人的肌酐、谷丙转氨酶、血小板均恢复正常。”
转危为安后，范女士坦言：“真的是生命的教训，很感谢全体医护人员，也给自己上了一课，这药酒啊，再也不敢随便乱喝了！” | 
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发表于 2020-7-15 09:39:06
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